• 02129123462
  • آدرس: تهران، میدان اقدسیه، خیابان اراج، خیابان 22 بهمن، روبروی بیمارستان نیکان، پلی کلینیک فوق تخصصی نیکان، طبقه 4
 جراحی آرتروپلاستی (arthroplasty) یا تعویض مفصل چیست؟

جراحی آرتروپلاستی (arthroplasty) یا تعویض مفصل چیست؟

مدت مطالعه: دقیقه
نویسنده: تیم محتوا
انتشار : ۲۵ خرداد ۱۳۹۹

آرتروپلاستی یا تعویض مفصل از شایع ترین جراحی های ارتوپدی است که جراح ارتوپد بوسیله آن قادر است به بازسازی مفصل آسیب دیده بپردازد. این جراحی یکی از رایج ترین جراحی ارتوپدی است.

آرتروپلاستی یا تعویض مفصل نوعی جراحی ارتوپدی است که در آن مفصل آسیب دیده و خراب شده با یک مفصل مصنوعی جایگزین می شود. این جراحی یکی از رایج ترین جراحی های ارتوپدی است که در بازتوانی مفصل بسیار موثر است.

در جراحی آرتروپلاستی غضروف، رباط ها، استخوان و هر عضوی که دچار آسیب دیدگی شده است برداشته شده و با یک مفصل مصنوعی یا پروتز جایگزین می شود.

هدف اصلی انجام جراحی تعویض مفصل یا آرتروپلاستی از بین رفتن درد و بازگشت دامنه حرکتی بیمار است.

آرتروز پیشرفته، شکستگی های باز و چند قطعه ای و تومورهای استخوانی از مهم ترین اختلالاتی هستند که نیاز به تعویض مفصل یا جراحی آرتروپلاستی دارند.

همان طور که اشاره شد در این جراحی از پروتز استفاده می شود؛ پروتز از مواد فلزی، سرامیکی و پلاستیکی محکمی ساخته شده است که نقش یک مفصل سالم را برای فرد ایفا می کند.

مفصل زانو و ران از شایع ترین مفصل هایی هستند که در آنها جراحی آرتروپلاستی انجام می شود. بغیر از این مفصل ها در ناحیه شانه، شست دست، مچ پا، آرنج نیز این جراحی انجام می شود.

 

انواع آرتروپلاستی

آرتروپلاستی در واقع بازسازی مفصل با استفاده از یک مفصل مصنوعی است. این بازسازی همیشه به یک شکل انجام نمی شود و با توجه شرایط بیمار و شدت آسیب دیدگی مفصل به سه صورت مختلف انجام می شود. این موارد شامل موارد زیر می‌شود:

 

انواع آرتروپلاستی

 

آرتروپلاستی از نوع برداشتن سطوح مفصل

در این نوع جراحی استخوان هایی که در سطح مفصل قرار گرفته اند برداشته می شود. این کار باعث می شود فاصله ای بین دو سطح مفصل ایجاد شود و بدن در طی یک واکنش طبیعی آن قسمت را با بافت اسکار پر می کند. متاسفانه این روش ممکن است موجب ناپایداری مفصل زانو گردد.

بازسازی با جاگذاری

پس از آنکه به کمک جراحی نوع اول، سطح مفصل برداشته شد در این جراحی فضای خالی با کپسول، رباط، تاندون های اطراف آن پر می شود که این کار حرکت مفصل در کنار یکدیگر را راحت می کند.

آرتروپلاستی با پروتز

در این نوع جراحی آرتروپلاستی پس از خارج کردن مفصل آسیب دیده، آن ناحیه با یک مفصل مصنوعی به نام پروتز جایگزین می شود. این جراحی به دو صورت انجام می شود که شامل چند مورد زیر می‌شود:

آرتروپلاستی جزئی یا جراحی تعویض مفصل نیمه کامل

در جراحی تعویض مفصل نیمه کامل تنها بخش هایی از مفصل تراشیده می شود و با اجزای مصنوعی جایگزین می گردد. از این روش جراحی آرتروپلاستی زمانی استفاده می شود که تنها بخشی از مفصل آسیب ببیند.

تعویض جزئی مفصل نیاز به برش های بسیار کوچکی دارد از این رو بیمار مدت زمان کمتری را در بیمارستان بستری می ماند و سریعتر به بهبودی دست می یابد. از مهم ترین مزایا جراحی آرتروپلاستی نیمه کامل می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • بهبودی سریعتر و دوران نقاهت کوتاه تر
  • خونریزی کمتر
  • درد کمتر بعد از جراحی

آرتروپلاستی کامل یا جراحی تعویض مفصل کامل

جراحی آرتروپلاستی کامل یا تعویض مفصل کامل از پرکاربردترین روش های جراحی ارتوپدی است که در آن کل مفصل تخریب شده با یک مفصل مصنوعی جایگزین می شود. از این روش جراحی زمانی انجام می شود که هیچ یک از روش های درمان تاثیری در بهبودی حال بیمار نداشته باشد.

آرتروپلاستی زانو

کاربرد جراحی آرتروپلاستی زانو

آرتروپلاستی زانو چیست؟ و چگونه انجام می شود؟

مفصل زانو یکی از پیچیده ترین مفصل های بدن است این مفصل به دلیل ساییدگی مفصل، آرتریت روماتوئید ممکن است تخریب شود و نیاز به جراحی تعویض مفصل زانو یا آرتروپلاستی داشته باشد.

در جراحی آرتروپلاستی یا تعویض مفصل زانو سطح مفصل استخوان ران و ساق در مفصل زانو با یک سطح مفصل مصنوعی جایگزین می شود. هدف از انجام این جراحی از بین بردن درد زانو و بازیابی دامنه حرکتی مفصل زانو است و زمانی از این روش استفاده می شود که بیمار به چنین علائمی دچار باشد:

  • دردهای شدید در زانو که فعالیت های روزانه بیمار را با اختلال همراه می کند.
  • دردهای شدید که در هنگام استراحت نیز احساس می شود.
  • التهاب و تورم شدید زانو که با دیگر روش های درمانی زانو تسکین نیابد
  • بدشکل شدن مفصل زانو یا قوس برداشتن زانو رو به داخل یا خارج

جراحی آرتروپلاستی زانو، حدودا بین یک الی 2 ساعت طول می کشد و در طی آن جراح و فوق تخصص جراحی زانو غضروف ها و استخوان های آسیب دیده را برداشته و با یک ایمپلنت پلاستیکی یا فلزی جایگزین می کند.

آرتروپلاستی لگن یا ران

آرتروپلاستی مفصل هیپ یا تعویض مفصل لگن

آرتروپلاستی لگن یا ران چیست و چه زمانی کاربرد دارد؟

آرتروپلاستی ران یکی از شایع ترین جراحی ها در افراد مسن و میانسالان است که دچار شکستگی مفصل شده اند. این جراحی امروزه با کمترین تهاجم و با ایجاد برش های بسیار کوچک در مفصل آغاز می شودو هدف اصلی آن تسکین دردهای مربوط به ران، بهبود روند بیماری و دامنه حرکتی می باشد.

شایع ترین علت خراب شدن مفصل ران، آرتروز یا ساییدگی مفصل است که با بالارفتن سن ایجاد می شود و مشکلات و اختلالات زیادی را در راه رفتن برای بیمار به وجود می آورد.

جراحی آرتروپلاستی ران می تواند درد های موجود در مفصل ران را از بین ببرد و محدودیت حرکتی این مفصل را تا حد زیادی برطرف کند.

آرتروپلاستی شانه و انواع آن

جراحی آتروپلاستی شانه یا تعویض مفصل نوعی عمل جراحی است که در آن سر استخوان بازو به تنهایی و یا همراه با حفره گلنوئید جایگزین می شود.

 با اینکه جراحی آرتروپلاستی شانه به فروانی جراحی تعویض مفصل زانو یا ران انجام نمی شود اما در صورتی که مفصل شانه دچار آسیب دیدگی شود و دیگر روش های درمانی تاثیری در بهبودی درد بیمار نداشته باشد به ناچار از این روش استفاده می شود.

جراحی آرتروپلاستی شانه نیز به روش های مختلفی انجام می شود که شامل:

تعویض کامل شانه

به جایگزینی مفصل آسیب دیده شانه با یک پروتز گوی مانند کاملا صیقلی داده شده که به یک میله در درون یک کاسه پلاستیکی متصل است جراحی تعویض کامل شانه می گویند.

جراحی آرتروپلاستی شانه نیز به روش های مختلفی انجام می شود که از رایج ترین آنها می توان :

همی آرتروپلاستی میله دار

در صورتی که جراح ارتوپد تنها مفصل گوی مانند شانه را تعویض کند به این عمل همی آرتروپلاستی می گویند. از این روش جراحی زمانی استفاده می شود که سرشانه به شدت آسیب ببیند ولی کاسه آن سالم باشد.

همی آرتروپلاستی سطحی

در این نوع جراحی آرتروپلاستی شانه تنها غضروف روی گوی مفصل با پروتز بدون میله تعویض می شود. فایده این جراحی، نگه داشتن استخوان طبیعی است و برای کسانی که از آرتروز شانه رنج می برند کاربرد دارد.

پروتز یا مفصل مصنوعی بکاررفته در جراحی آرتروپلاستی

عمر مفصل مصنوعی بکاررفته در جراحی آرتروپلاستی

جراحی مجدد آرتروپلاستی چه زمانی انجام می شود؟

مفصل مصنوعی نیز همچون دیگر اجزای بدن عمر ابدی نخواهد داشت و در حالت طبیعی بین 15تا20سال عمر می کند. اما گاهی مواقع به دلیل رعایت نکردن برخی اصول و توصیه های پزشکی، این زمان کوتاه تر می شود و بیمار نیاز به جراحی آرتروپلاستی مجدد پیدا می کند.

جراحی آرتروپلاستی یا تعویض مفصل می تواند بیمار را از دردی که سال ها فعالیت های زندگی را مختل کرده است؛ رها  کند. اما دلایل متعددی وجود دارد که موجب می شود مفصل مصنوعی مجدد نیاز به تعویض داشته باشد. از مهم دلایل جراحی مجدد تعویض مفصل  یا آرتروپلاستی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • شل و لق شدن مفصل مصنوعی
  • عفونت مفصل مصنوعی
  • آسیب دیدگی و شکستگی استخوان اطراف مفصل
  • ناپایداری و دررفتگی مفصل مصنوعی
  • سابیدگی مفصل مصنوعی
  • شکسته شده مفصل مصنوعی

مطالب مشابه

بهترین دارو‌ها برای درمان روماتیسم مفصلی
بهترین دارو‌ها برای درمان روماتیسم مفصلی

قرص و دارو‌هایی که برای درمان روماتیسم مفصلی استفاده می‌شود نقش اساسی در کنترل پیشرفت و علائم این بیماری دارند. شروع درمان بلافاصله پس از تشخیص مؤثرتر است و بهترین مراقبت‌های پزشکی، ترکیبی از داروهای آرتریت روماتوئید با روش‌های درمانی دیگر است.

انواع روماتیسم - 15 روماتیسم‌ التهابی و غیر التهابی
انواع روماتیسم - 15 روماتیسم‌ التهابی و غیر التهابی

انواع بیماری‌های روماتیسمی بیماری‌هایی هستند که گروه‌های سنی مختلف را تحت تأثیر قرار می‌دهند و ازنظر شدت در افراد مختلف به‌شکلی متفاوت بروز پیدا می کنند. اختلالات روماتیسمی به دو دسته التهابی و غیرالتهابی تقسیم می‌شوند که در این مطلب به بررسی آن‌ها می‌پردازیم.

حرکات اصلاحی زانوی ضربدری - 7 تمرین ورزشی
حرکات اصلاحی زانوی ضربدری - 7 تمرین ورزشی

تمرینات ورزشی برای اصلاح زانوی ضربدری به فرد در درمان پای ضربدری کمک می‌کند. این تمرینات به‌عنوان یکی از مؤثرترین روش‌های درمانی برای اصلاح زانوی ضربدری در نظر گرفته می‌شود.

چگونه درد آرتروز زانو را کم کنیم؟
چگونه درد آرتروز زانو را کم کنیم؟

تنها راه کاهش درد آرتروز زانو مصرف دارو‌ها نیست. بلکه می‌توانید با تغییری اندک در سبک زندگی خود به کاهش درد ناشی از آرتروز زانو و بهبود کیفیت زندگی کمک کنید.

آیا بیماری آرتروز زانو ارثی است؟
آیا بیماری آرتروز زانو ارثی است؟

آرتروز یا استئوآرتریت (OA) همیشه ارثی نیست، اما کارشناسان معتقدند ممکن است جزئی ژنتیکی وجود داشته باشد که خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهد. درحالی‌که ژنتیک در افزایش خطر ابتلا به آرتروز نقش دارد، این بیماری ارثی نیست.

آرتروز زانو از چه سنی شروع می‌شود؟
آرتروز زانو از چه سنی شروع می‌شود؟

سن ابتلا به آرتروز زانو به روش زندگی و ژنتیک بستگی دارد. افراد مسن‌تر، چاق یا افرادی که دچار آسیب‌دیدگی مفصل هستند بیشتر درمعرض خطر آرتروز قرار دارند اما این بیماری بر جوانان نیز تأثیر می‌گذارد.

مراقبت بعد از جراحی پارگی مینیسک زانو
مراقبت بعد از جراحی پارگی مینیسک زانو

یکی از نکات مهم بعد از عمل جراحی مینیسک، مراقبت از زانو برای تسریع روند بهبودی و موفقیت کامل در عمل جراحی است. درواقع استراحت و رعایت نکات بهداشتی در طول دوره نقاهت تأثیر قابل توجهی بر پیشرفت بیمار می‌گذارند.

صدا دادن زانو بعد از عمل تعویض مفصل
صدا دادن زانو بعد از عمل تعویض مفصل

صدا دادن زانو یکی از عوارض جانبی بسیار طبیعی عمل تعویض مفصل زانو است. صدایی که می‌شنوید به احتمال زیاد ناشی از قسمت‌های فلزی یا پلاستیکی مفصل تعویض‌شده زانو است.

استفاده از زانوبند (بریس) بعد از جراحی زانو
استفاده از زانوبند (بریس) بعد از جراحی زانو

استفاده از زانوبند بعد از عمل تعویض مفصل زانو به موارد فردی و توصیه‌های پزشک بستگی دارد. انواع مختلف زانوبند با جنس‌های مختلف و عملکردهای منحصربه‌فرد طراحی شده‌اند که پزشک با توجه به شرایط بیمار یکی از آن‌ها را پیشنهاد می‌دهد

دامنه حرکتی بعد از تعویض مفصل لگن
دامنه حرکتی بعد از تعویض مفصل لگن

دامنه حرکتی لگن توسط مفصل گوی و کاسه‌ای (مفصل توپی) که از استخوان ران (فمور) و لگن تشکیل شده است، تعیین می‌شود. عمل جراحی تعویض مفصل لگن به بهبود دامنه حرکتی کمک می‌کند.

نظرات

فیلدهای ضروری با علامت

  • الماس نفجم

    سلام من مدت یک سال پیش ازبالای ماشین افتادم متاسفانه دکترهم رفتم ولی متوجه نشدن فقط مقدرای داروی التهاب ویتامین برام تجویزکردن وبازم دردم کم نشدبعدازمدت ۶ماه رفتم کرمانشاه دکترکیخسرومردانپورواقعا خداخیرش بده گفت باید مفصل رانت رومصنوعی کنم ولی فکرکنم زیادآسیب ندیده به دلیل خون نرسیدن به مفصلم شده که باعث شده سرفموراستخوانم سیاه بشه حالا خواهش میکنم اگرکسی خبرداره که چقدرهزینه نیمه تعویض فموراستخوانم چقدره وبعدارزش داره که تعویض کنم یعنی دوباره میتونم بعضی اوقات ازکوه بالابرم یادیگه نبایداینطورکارایی روانجام بدم

    مدیر سایت

    سلام خدا قوت حتما با تعویض مفصل همه ورزش ها رو می تونید انجام بدید فقط باید در عمل جراحی از بهترین پروتز استفاده بشه و با بهترین برش انجام بشه من شخصا خودم از برش قدامی این جراحی رو انجام میدم و نتیجش هم خیلی خوب بوده و تو سایت و اینستاگرامم هم می تونید مریض ها و نتایج جراحی ها رو مشاهده کنید.

×