آشنایی با علائم، راه های تشخیص و درمان بیماری استئوآرتریت

آشنایی با علائم، راه های تشخیص و درمان بیماری استئوآرتریت

استئوآرتریت چیست؟

استئوآرتریت یک بیماری دژنراتیو یا فرسایشی مفصل است که در اثر ساییدگی و جراحت غضروف مفصلی رخ می دهد. این بیماری یکی از شایع ترین انواع آرتروز است که در آن غضروف مفصلی دچار آسیب می شوند.

برای درک بهتر بیماری استئوآرتریت، قبل از معرفی علائم و نشانه های بیماری استئوآرتریت کمی شما را با آناتومی و عملکرد بهتر مفصل آشنا می کنیم.

به محل اتصال دو استخوان در کنار یکدیگر، مفصل می گویند؛ مفصل باعث می شود استخوان ها بتوانند حرکت کنند اما برای پیشگیری از سابیده شدن استخوان در کنار یکدیگر در انتهای استخوان لایه ای به نام غضروف پوشانده شده است که اصلی ترین وظیفه آن تسهیل حرکت دو استخوان است.

با بالا رفتن سن و یا وارد شدن فشار اضافی به مفصل، کلفتی و ضخامت غضروف به تدریج کم می شود و غضروف خواص خود را از دست داده و سطح آن ناصاف می شود. در صورتی که چنین روندی ادامه داشته باشد و سطح مفصلی استخوان بدون لایه غضروفی باقی بماند؛ در این صورت گفته می شود فرد به آرتروز یا استئوآرتریت دچار شده است.

مراحل مختلف بیماری استئوآرتریت

مراحل مختلف بیماری استئوآرتریت

مهم ترین دلایل و عوامل بروز استئوآرتریت

استئوآرتریت شایع ترین شکل التهاب مفصل است که بسیاری از افراد در سرتا سر جهان را تحت تاثیر قرار می دهد. بیماری استئوآرتریت زمانی رخ می دهد که غضروف بالا و پایین استخوان از بین برود. اما اینکه چه چیزهایی باعث از بین رفتن غضروف ها می شود این سوالی است برای بسیاری از بیماران پیش می آید و علت بیماری خود را نمی دانند.

از آنجایی که بیماری استئوآرتریت یک بیماری فرسایشی است از این رو عموما به دنبال چنین عواملی رخ می دهد:

افزایش سن:

بالا رفتن سن یکی از مهم ترین و اصلی ترین عوامل است که خطر ابتلا به استئوآرتریت را افزایش میدهد.

جنسیت:

زنان به دلیل وضعیت جسمانی و فیزیولوژی بدنی ضعیفتری نسبت به مردان دارند؛از این رو بیشتر از مردان در خطر ابتلا به این بیماری قرار دارند.

وراثت:

 بعضی از افراد بصورت مادرزاد دچار مشکلات استخوانی هستند، که این عامل خطر ابتلای آنها به آرتروز را افزایش می‌دهد.

آسیب دیدن مفاصل:

زمانی که مفاصل هنگام ورزش و یا سایر تصادفات آسیب می‌بینند، خطر ابتلای مفصل آسیب دیده به آرتروز افزایش می‌یابد.

چاقی و اضافه وزن:

اضافه وزن فشار بیشتری را بر مفصل بدن وارد می کند؛ حتی گفته می شود اضافه وزن، احتمال ابتلا به آرتروز دست را نیز افزایش می دهد.

مشاغل خاص و سنگین

اگر شغلی که به آن مشغول هستید از نوعی باشد که فشار مداومی برروی مفاصل واردمی کند، خطر ابتلای شما به آرتروز زیاد است

بغیر از این موارد ابتلا به دیابت، کم کاری تیروئید، نقرس یا بیماری پاژه خطر ابتلا به آرتروز را افزایش می‌دهد.

علائم استئوآرترتی مچ دست

درد و ناراحتی در مچ دست به دنبال استئوآرتریت

علائم و نشانه های بیماری استئوآرتریت

علائم و نشانه های بیماری استئوآرتریت به تدریج خود را نشان می دهد و با گذر زمان به شدت آن اضافه می شود. از جمله مهم ترین علائم استئوآرتریت می توان به:

مفاصل شما در هنگام حرکت و یا بعد از حرکت دادن درد می‌گیرد. با پیشرفت بیماری این نوع دردها شدت گرفته حتی در زمان استراحت نیز شما را آزار می دهد.

حساس بودن به لمس از مهم ترین نشانه بیماری استئوآرتریت است که در این صورت مفاصل شما نسبت به فشاری حتی کم برروی آنها حساس می شود.

مفاصل شما برخی مواقع بخصوص صبح ها و یا بعد از مدتی بی‌حرکت، سفت و خشک می‌شوند.

بعد از ابتلا به این بیماری مفاصل شما انعطاف پذیری خود را از دست داده و مانند قبل باز و بسته نمی‌شوند.

تشخیص استئوآرتریت

تشخیص درست و دقیق بیماری استئوآرتریت اولین گام برای درمان موفقیت آمیز است. زمانی که برای تشخیص این بیماری به پزشک مراجعه کنید؛ پزشک متخصص ابتدا علائم شما را در نظر می گیرد و سپس یک معاینه فیزیکی برای بررسی مفاصل متورم یا از دست دادن حرکت انجام می دهد، و در نهایت برای تایید تشخیص از آزمایشات خون و اشعه ایکس استفاده می کند.

آسیب دیدن غضروف در تصاویر اشعه ایکس نمایش داده نمی شود؛ اما به کمک این تصاویر، کم شدن فضای بین استخوانی مفصل کاملا مشهود است.

برای تشخیص آرتریت یا دیگر اختلالات مفاصل، MRI یا تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی توصیه می شود که می تواند مفید باشد. اسکن با MRI آزمایشیست که تصاویر واضحی از بدن انسان بدون استفاده از اشعه ایکس تهیه می کند. ام ار آی از یک مگنت یا آهنربای بزرگ، امواج رادیویی و یک کامپیوتر برای تولید این تصاویر استفاده می کند.

درمان استئوآرتریت با دارو

درمان استئوآرتریت با دارو

راهکارهای درمان استئوآرتریت

هدف اصلی از درمان استئوآرتریت کاهش درد و سفتی مفصل شماست که چنین تکنیک هایی باعث بهبود عملکرد مفصل و ترمیم کیفیت زندگی شما خواهد شد. از جمله راه های درمان استئوآرتریت می توان به:

درمان های محافظه کارانه

تغییر سبک زندگی یکی از موثرترین روش هایی است که برای درمان استئوآرتریت تجویز می شود؛

کارهای زیادی وجود دارد که می‌توانید برای تغییر سبک زندگی و کاهش درد و سفتی مفصل خود، و راحت‌تر کردن زندگی روزمره‌تان انجام دهید. برخی از اصلی‌ترین این کارها شامل:

سعی کنید وزن خود را متناسب با قد خود نگه دارید. زیرا در صورت داشتن اضافه وزن فشار بیشتری را بر مفاصل بدن خود وارد می‌کنید که می‌تواند باعث شدیدتر شدن علائم استئوآرتریت شود.

به طور منظم ورزش کنید. ورزش می‌تواند به تقویت مفاصل و بهبود تناسب اندام شما کمک کند. پزشک یا فیزیوتراپیست شما در مورد بهترین نوع ورزشی که می‌توانید انجام دهید با شما صحبت خواهد کرد.

افراد مبتلا به استئوآرتریت زانو بهتر است در هنگام راه رفتن از عصا استفاده نمایند همچنین در هنگام راه رفتن نیز از مناسب بودن کفش خود اطمینان حاصل کنید. ترجیحا از یک کفش نرم، ضخیم، با لایه محافظ و ضربه‌گیر استفاده کنید.

شما می توانید به راحتی در خانه برای تسکین درد از یک پد حرارتی یا کمپرس یخ استفاده کنید. هیچکدام از این‌ها را مستقیماً روی پوست خود قرار ندهید زیرا ممکن است باعث سوختگی شود. ابتدا آن‌ها را در یک حوله یا ملحفه بپیچید و سپس روی مفصلتان بگذارید.

دارو درمانی

مسکن ها نمی‌توانند استئوآرتریت را درمان کنند، اما می‌توانند به تسکین درد، کاهش سفتی، و بهبود کیفیت زندگی شما کمک کنند.

از آنجایی که استفاده مداوم از داروها مضر است از این رو در صورتی که درد داشته باشید، پزشک پس از انجام اقدامات دیگری استفاده از دارو را به شما توصیه می کند.

کرم‌ها و ژل‌ها معمولاً اولین مسکن‌هایی هستند که پزشک به شما پیشنهاد می‌کند.

اگر کرم‌ها و ژل‌ها به اندازه کافی موثر نباشند، پزشک ممکن است استفاده از پاراستامول را به شما توصیه کند. به احتمال زیاد لازم نیست که به طور منظم پاراستامول را مصرف کنید. فقط در هنگام درد می‌توانید از آن استفاده کنید.

اگر این داروها نیز مؤثر نباشند، پزشک علاوه بر پاراستامول، یا بجای کرم و ژل، قرص NSAID  را به شما پیشنهاد دهد. به دلیل خطر عوارض جانبی نباید قرص‌های NSAID را بیش از حد مصرف کنید.

گاهی اوقات، اگر علائم بیماری شدید باشد و سایر داروها نیز به بهبود علائم کمکی نکنند، پزشک ممکن است یک نوع مسکن قوی‌تر به نام مخدر را پیشنهاد کند.

 درمان استئوآرتریت با تزریق در مفصل

درمان استئوآرتریت زانو با تزریق در مفصل

تزریق استروئید

اگر مفصل مبتلا به استئوآرتریت شما دردناک و متورم باشد، پزشک تزریق استروئید را به طور مستقیم به مفصل شما انجام دهد. تزریق معمولاً در طی چند روز انجام می‌شود و می‌تواند هفته‌ها یا ماه‌ها ادامه یابد.

فیزیوتراپی برای استئوآرتریت 

در جلسات فیزیوتراپی براساس شرایط هر بیمار از روش های مختلفی از جمله ماساژ، طب سوزنی، شاک ویو، اولتراسوند ، تزریق پی آرپی، ژل و اوزون برای کاهش درد و التهاب مفصل استفاده می شود.

بعلاوه، یک فیزیوتراپیست می‌تواند بررسی کند که آیا بریس‌های زانو برای شما مفید هستند یا خیر. این بریس‌ها می‌توانند به همراه سایر روش‌های درمانی، در ثابت ماندن زانو و پشتیبانی از آن به شما کمک کنند.

همچنین یک متخصص کار درمانی به شما در مدیریت کارهای روزمره کمک میکند.

درمان استئوآرتریت دست در سالمندان

عوارض استئوآرتریت در سالمندان

جراحی برای درمان استئوآرتریت

اگر شما مبتلا به استئوآرتریتی هستید که باعث درد شدید در مفصل شما می‌شود و یا تأثیر بسزایی در زندگی روزمره شما دارد، پزشک ممکن است عمل جراحی را به شما پیشنهاد کند. این روش معمولاً فقط بعد از امتحان کردن سایر روش‌های غیرجراحی و عدم تاثیرگزاری آن‌ها انجام می‌شود.

انواع مختلفی از روش‌های جراحی که می‌تواند به استئوآرتریت کمک کند شامل موارد زیر است:

آرتروسکوپی

در عمل آرتروسکوپی، ابزارهای جراحی از طریق ایجاد سوراخ های کوچک و به کمک در در دوربین آرتروسگوپ به داخل مفصل فرستاده می شود. به طور کلی این روش برای بیشتر مبتلایان به استئوآرتریت توصیه نمی‌شود زیرا فایده زیادی ندارند و برخی عوارض جانبی آن نیز ممکن است متوجه بیمار شود.

برش استخوان یا استئوتومی استخوان

در روش جراحی استئوتومی، جراح استخوان را بریده و آن را در وضعیت جدیدی قرار می‌دهند تا از فشار بر روی قسمت آسیب‌دیده مفصل جلوگیری شود.

تعویض مفصل زانو

این جراحی به دو روش جراحی تعویض جزئی یا کامل مفصل انجام می شود، که در این روش جراح قسمت‌هایی از مفصل شما را با قسمت‌های مصنوعی جایگزین می‌کند.

 

دیدگاه شما

فیلدهای ضروری با علامت

دکتر سید علیرضا امین جواهری
شماره تماس